鼻筋男：男性が鼻筋を高くするなら、どこまで上げられる？限界とリスク

男性の鼻筋をどこまで高くできるかは、希望の高さより、鼻根の皮膚の厚さ、鼻筋が始まる位置、鼻先とのつり合いの三つで決まります。この条件を越えて上げると、プロテーゼの輪郭が透ける、鼻だけが顔から浮くといった不自然さが出やすくなります。

こんにちは。ティアナ整形外科 代表院長のチェ・ハンソクです。

鼻はわずかな違いで顔の印象が変わるので、私は鼻の手術だけをしています。鼻筋の上限は手術前に3D-CTで骨格と鼻腔を立体的に確認して設計し、カウンセリングから手術・アフターケアまで私が1:1で担当します。麻酔も私が自ら管理しており、来院時のカウンセリングには通訳スタッフが同席します。

まずは正面・左右斜め・左右真横の5枚をLINEで送り、鼻根からどのくらい高さを足せそうかを聞いてみてください。ふだん眼鏡をかけている方は、かけた状態の真横も1枚添えると、鼻あてが乗る位置と鼻根の高さの関係まで一緒に相談できます。LINEは日本語でやり取りできます。

鼻筋はどこまで高くできる？上限を決める三つの条件

一つ目は、鼻根から鼻筋にかけての皮膚の厚さです。鼻の皮膚は一般に、目と目の間の鼻根と鼻先で厚く、その間にある骨と軟骨の境目あたりで薄くなります。皮膚の薄い場所に高さを足しすぎると、光の加減でプロテーゼの縁が浮いて見えたり、触ると輪郭が分かったりします。年齢とともに皮膚の張りが落ちてくると、若いころより透けやすくなることもあります。

二つ目は、鼻筋が始まる位置です。男性の横顔は、眉間から鼻根にかけての骨の出方で印象が大きく変わります。鼻筋の始まりを眉間近くまで高く持ち上げると、額と鼻の境目がなくなり、正面からは鼻が太い一本の柱のように見えてしまいます。

三つ目は、鼻先とのつり合いです。鼻筋だけを高くして鼻先をそのままにすると、横顔では鼻先が相対的に低く、垂れて見えることがあります。反対に鼻先だけを高くすると顔から浮いて見えるため、私は鼻筋と鼻先を同じ横顔の線の中で考えます。鼻根・鼻筋・鼻先のどこが低いかで方法が変わる点は、鼻が低いタイプ別の整形の考え方でも整理しています。

条件	高さを足しやすい状態	上げすぎると起きやすいこと
鼻根〜鼻筋の皮膚	ある程度の厚みと余裕がある	プロテーゼの縁が透ける・触れる
鼻筋の始まる位置	目の高さ付近から始まる	額との境目が消え、鼻が太く見える
鼻先とのつり合い	鼻先にも高さと支えがある	鼻先が低く垂れて見える

鼻筋を高くすると、男らしさは消える？

男性らしい鼻の印象は、高さそのものより線の形から生まれることが多いです。鼻筋がまっすぐで適度な幅があり、鼻先が上を向きすぎていない。この二つが残っていれば、高さを足しても女性的には見えにくくなります。

症例（男性の鼻整形）：正面、手術前（左）と術後1ヶ月（右）。施術内容：鼻筋シリコンプロテーゼ、鼻先（鼻中隔軟骨＋自家肋軟骨）、わし鼻（ハンプ）修正、短鼻修正、鼻柱・鼻唇角の調整、小鼻縮小。効果・経過には個人差があります。腫れ・内出血・左右差・感染などのリスクがあります。ご本人の同意を得て掲載しています（目元・口元はモザイク処理）。

女性的に見える原因として多いのは、鼻筋を細く反らせる設計と、鼻先を持ち上げすぎて正面から鼻の穴が目立つ角度です。男性の場合は鼻筋の幅をある程度残し、鼻先の向きを今の角度から大きく変えないほうが、顔の骨格に馴染みやすくなります。

骨を動かすのか、鼻先を整えるのかで男性の手術範囲がどう変わるかは、男性の鼻整形で骨か鼻先かによる違いにまとめました。

鼻筋を足すだけでは整わない鼻

鼻筋の悩みを持つ男性の中には、低さではなく出っ張りや太さが本当の原因という方もいます。鼻筋の途中にハンプ（こぶ）がある鼻にそのまま高さを足すと、こぶの上にさらに段差ができます。この場合はハンプを削り、鼻筋が太ければ骨切りで幅を寄せる方法を検討します。太さが骨から来ているのか鼻先から来ているのかの見分け方は、鼻筋が太い原因と骨切りで変わる所で詳しく書いています。

鼻先も低い、丸いという場合は、鼻筋と鼻先をまとめて設計する鼻フル整形の範囲になります。鼻先を人工物で押し上げると皮膚に負担がかかるため、私は鼻先は軟骨で整え、プロテーゼは鼻筋を高くする場合に検討します。範囲が広がると見積もりも変わるので、その考え方は韓国の鼻フル整形の値段が定価で言えない理由で説明しています。

院長メモ

どの方法が合うかは、流行の形ではなく、その方の骨格と悩みで決まります。鼻筋だけと決めて来られた方でも、鼻先とのつり合いで範囲を広げたほうがよい場合があり、反対に鼻筋だけで足りる方に鼻先まで勧めることはしません。渡韓してから範囲が足りなかったと気づくことがないよう、必要な範囲は診察で確認します。

たとえば50代前半の営業職で、毎日眼鏡をかけている方を考えてみます。鼻根が低くて眼鏡がずり落ちやすく、鼻先の形には不満がない、という状況です。私ならまず、鼻根の皮膚にどれだけ余裕があるかと、眼鏡の鼻あてが乗る位置を見比べます。皮膚に余裕がなければ高さは控えめにとどめ、鼻筋の始まりを眉間まで上げることは勧めません。鼻先に手を入れるかは、鼻筋を上げたあとの横顔で鼻先が低く見えるかどうかで判断します。

透け・ずれ・感染・拘縮、プロテーゼで起こりうること

手術のあとによく見られるのは、腫れ、目の周りの内出血、鼻づまりです。米国形成外科学会の患者向け解説では、最初の腫れは数週間で引いていき、鼻の形が細部まで落ち着くまでにはさらに長い時間がかかるとされています。

プロテーゼで鼻筋を高くした場合に特有のトラブルとしては、次のようなものがあります。

• 輪郭が透ける・触れる：皮膚の薄い場所に高さを足しすぎたときに起こりやすい
• ずれ・傾き：正面から見て鼻筋が左右どちらかに寄る
• 感染：赤み・熱感・痛みが日ごとに強くなる。プロテーゼを一度取り出す判断が必要になることがある
• 拘縮：プロテーゼの周りの膜が硬く縮み、鼻先が上がる・硬くなる
• 左右差や仕上がりへの不満から、再手術が必要になること

合併症と感染について

アジア人の鼻整形をまとめた2014年のレビュー（Ishii CH、Plastic and Reconstructive Surgery Global Open）でも、シリコンプロテーゼの合併症として感染やずれ、皮膚からの露出が挙げられています。米国形成外科学会も、感染、呼吸のしづらさ、しびれ、再手術の可能性を鼻整形のリスクとして示しています。腫れの引き方や仕上がりには個人差があります。

手術の時期をずらすか、事前に主治医と話しておいたほうがよいのは、次のような場合です。

• 鼻やその周りにニキビや皮膚の炎症がある
• 血液をさらさらにする薬など、持病の薬を飲んでいる（自己判断でやめず、主治医と相談のうえ申告する）
• 以前、鼻筋に何かを注入したり入れたりしたことがある
• 喫煙している、または血糖のコントロールが不安定

帰国後に赤みや熱感、日ごとに強くなる痛み、発熱が出たときは、我慢せずLINEで連絡し、あわせて日本の医療機関を受診してください。7日目に帰国する方にお渡しする紹介状と手術証明書があれば、どんな手術を受けたかを日本の医師に伝えられます。万一修正が必要になった場合に備えて、再手術への対応体制も整えています。

持病の薬を飲んでいる方や、以前鼻に何かを入れたことがある方は、薬の名前、いつ何を入れたかをメモにして、写真と一緒にLINEで送ってください。そのうえで、自分の場合は手術の時期をずらしたほうがいいかを聞いておくと、渡韓の時期を決めやすくなります。

何泊必要？帰国後の抜糸はどうする？

韓国での滞在の目安は7〜14泊で、最低7泊です。7日目にギプスと外側の糸、14日目に鼻の中の糸を外します。7日目に帰国する場合は、日本で抜糸を受けられるよう紹介状と手術証明書をお渡しします。日程は個人差があるため、手術の際に改めてご案内します。

日程を組むときに見落としやすいのが曜日です。診療は平日10:00〜19:00、土曜10:00〜16:00で、日曜・祝日は休診です。ギプスを外す日が日曜や祝日に重ならないか、手術日を決める段階でカレンダーを確かめておくと、帰国便を組み直さずに済みます。

もう一つ、眼鏡の方は渡韓前の準備があります。ギプスがついている間は眼鏡を鼻に乗せにくく、外したあともしばらくは重いフレームで鼻筋を押さえないよう言われることが多いので、コンタクトレンズに慣れておくか、できるだけ軽いフレームを用意しておくと過ごしやすくなります。

実際の鼻の変化と術後何ヶ月の写真かは、ご相談の前にティアナの鼻整形症例ギャラリーでご覧いただけます。

最初に送るものと、来院した日に見ること

最初のLINEは、真横から撮った写真1枚と、渡韓できそうな時期だけでもかまいません。聞くことは、自分の鼻根の皮膚でどのくらいまで高さを足せそうか、の一つで十分です。予約金や支払い方法も相談のあとで決まるので、気になればそのときに一緒に尋ねてください。

来院された日に私が最初に確かめるのは、3D-CTで見る鼻根の骨の位置と、鼻筋の皮膚の厚さです。そこから、男性の顔の骨格に馴染む高さを一緒に決めていきます。