隆鼻手術過程｜手術室裡做什麼？從設計確認到取軟骨
你好，我是首爾 TIANA 整形外科的代表院長 Choi Hang-seok（최항석）。我們只做隆鼻與鼻修復。 這篇文章，是我平常在諮詢室裡向客人說明的內容。請讀到最後。
隆鼻手術過程大致分成六步：「設計確認 → 麻醉 → 切開與剝離 → 取軟骨 → 鼻樑與鼻頭塑形 → 縫合與固定」。先知道手術室裡發生什麼，手術當天的不安會小很多。
「不知道睡著的時候被做了什麼，所以很怕」，這是諮詢時常聽到的話。TIANA 整形外科在首爾江南只做隆鼻與鼻修復，代表院長 Choi Hang-seok 從諮詢、手術、麻醉到術後照護都 1:1 負責。院長的介紹可以在院長頁面或中文首頁看到。這篇依順序說明手術室裡的每一步。
想知道自己的鼻子需要哪些步驟，可以在 LINE 傳正面、45 度與側面共 5 張照片，再附上一句最在意的地方，用中文寫就可以，我們會用中文回覆。
隆鼻手術過程：手術室裡的六個步驟
隆鼻手術當天，手術室一般依下面的順序進行。依鼻子狀況與手術範圍，有些步驟會省略，也可能增加。
| 順序 | 步驟 | 這一步決定什麼 |
|---|---|---|
| 1 | 最後確認設計 | 要改哪裡、改多少 |
| 2 | 麻醉 | 手術中的安全與疼痛控制 |
| 3 | 切開與剝離 | 能不能直接看到骨頭與軟骨 |
| 4 | 取軟骨 | 撐住鼻頭的材料夠不夠 |
| 5 | 鼻樑與鼻頭塑形 | 高度、角度與長度的平衡 |
| 6 | 縫合與固定 | 把形狀穩定到消腫為止 |
想用影片看流程，可以參考依順序呈現隆鼻手術步驟的影片（模擬手術，韓語，可開自動翻譯字幕）。手術前兩週到當天要準備什麼，整理在隆鼻術前準備；其他文章請看韓國隆鼻文章列表。
手術前：最後確認隆鼻設計與材料
隆鼻設計是在到院諮詢時決定，手術開始前會再確認一次。院長會看著 3D-CT 拍到的骨架與鼻腔形狀，以及正面、側面照片，逐一確認鼻樑高度、鼻頭角度，以及鼻子與嘴唇的角度。
使用的材料也在這時定案。TIANA 使用的材料有矽膠、耳軟骨、鼻中隔軟骨、肋軟骨／捐贈肋軟骨、自體真皮與筋膜等。用哪一種不是看喜好，而是看皮膚厚度、需要多少支撐，以及過去的手術紀錄。肋軟骨的部分，在肋軟骨隆鼻有更詳細的說明。
院長筆記
手術前如果還有猶豫，我認為那天先不要開刀。設計應該在走進手術室之前就完全想清楚。有忘了問的事，請在這次最後確認時說出來。
隆鼻麻醉由誰負責？
在 TIANA，隆鼻麻醉由院長親自管理。諮詢的醫師、執刀的醫師與管理麻醉的醫師是同一位，所以你在諮詢時說過的病史與用藥，會直接用在手術室裡的判斷。
麻醉方式依鼻子狀況與手術範圍決定，手術前會先說明。有慢性病、正在吃的藥，或以前麻醉後不舒服的經驗，請在諮詢時告訴我們。
切開與剝離：讓骨頭與軟骨直接露出來
切口一般開在鼻孔內，或鼻孔之間的小柱子（鼻小柱）。切在哪裡，要看鼻頭需要調整到多細。
切開後，會小心把皮膚和軟骨之間分開（剝離），讓鼻骨與軟骨可以直接看到。歪斜或左右不對稱的原因，是軟骨的形狀、位置，還是骨頭，可以在這一步實際確認。
取鼻中隔軟骨：拿到撐住鼻頭的材料
要把鼻頭墊高，或改變鼻頭的角度與長度，需要能支撐的軟骨。取鼻中隔軟骨，就是從分隔左右鼻孔的那道牆裡，取出需要的份量。
鼻中隔軟骨會保留支撐鼻子所需的部分再取用。能取多少因人而異，不夠時會搭配耳軟骨或肋軟骨。鼻中隔本身歪的人，也可能在這一步一起矯正。
鼻樑與鼻頭塑形：調整高度、角度與長度
用取下的軟骨或假體，調整鼻樑高度、鼻頭的高度與角度，以及鼻子的長度。只把鼻頭墊高，看起來容易像「貼上去的」，所以會一邊做一邊反覆確認鼻頭和鼻樑的銜接、正面的寬度，以及側面鼻子和嘴唇的角度。
撐住鼻頭的方法有幾種，例如鼻中隔延長或鼻小柱支撐。鼻中隔延長適合誰，可以看鼻中隔延長。
縫合、固定與手術之後
形狀定好後，把切口縫合，再用鼻夾板等固定鼻子。隔天起會確認恢復狀況，並說明術後的生活方式與用藥。
建議在首爾待 7～14 晚（至少 7 晚）。第 7 天左右拆除鼻夾板與外側縫線，鼻內縫線約在第 14 天左右拆除。第 7 天左右回台的人，我們會提供轉診信與手術證明書，方便在台灣拆線（時間因人而異，手術時會再說明）。回台後的照顧方式，整理在隆鼻恢復期。
先了解的風險與副作用
美國整形外科醫師學會（ASPS）列出的隆鼻風險包括感染、出血、左右不對稱、呼吸不順，以及對結果不滿意而再次手術等。術後一段時間常會有腫脹與瘀青，消退速度因人而異。能不能手術，會在診察後判斷。
診所地址：首爾特別市江南區奉恩寺路 108（週日與國定假日休診）
總結：先了解隆鼻手術過程，再整理想問的問題
- 隆鼻手術過程分成設計確認、麻醉、切開與剝離、取軟骨、塑形、縫合與固定六步
- 設計與材料會在手術開始前再確認一次
- TIANA 的麻醉也由院長親自管理
- 鼻中隔軟骨會保留支撐所需的部分再取用，不夠時搭配耳軟骨或肋軟骨
- 拆線約在第 7 天與第 14 天左右，回台拆線的人會拿到轉診信與手術證明書
想知道自己的鼻子需要哪些步驟，請在 LINE 傳正面、45 度與側面共 5 張照片，附上一句最想問的事，例如「我的鼻頭需要什麼支撐」。我們會用中文回覆可能的手術範圍。
常見問題
Q1手術中會醒來或覺得痛嗎？
TIANA 的麻醉由從諮詢到手術都親自負責的院長管理。麻醉方式依鼻子狀況與手術範圍決定，手術前會先說明。對麻醉有任何擔心，請在諮詢時直接提出。
Q2手術前想改設計怎麼辦？
手術開始前會再確認一次設計。如果心裡還有猶豫，不會帶著疑問直接進手術；有時討論後也會調整手術範圍。
Q3取鼻中隔軟骨會讓鼻子變弱嗎？
鼻中隔軟骨會保留支撐鼻子所需的部分再取用。能取多少因人而異，不夠時會搭配耳軟骨或肋軟骨。
Q4手術當天有翻譯陪同嗎？
翻譯人員陪同的是到院當天的諮詢，手術中不會在場。手術相關的說明，會在諮詢時用中文確認清楚。
Q5可以回台灣再拆線嗎？
可以。第 7 天左右拆除鼻夾板與外側縫線，鼻內縫線約在第 14 天左右拆除。第 7 天左右回台的人，我們會提供轉診信與手術證明書，方便在台灣拆線（時間因人而異，手術時會再說明）。
本文為選擇性美容手術的一般性資訊，並非診斷。效果與恢復期因人而異。 術前術後照片皆經本人同意刊登；手術可能有腫脹、瘀青等風險，並需要恢復期。實際手術項目與費用於檢查後決定。
