皮膚が厚い団子鼻でも細くなる？韓国 団子鼻矯正で変わる所と限界

ティアナは鼻整形と鼻再手術だけを行う鼻専門のクリニックで、手術の前に3D-CTで骨格と鼻腔の構造を立体的に把握します。鼻先は、鼻筋や鼻唇角とのバランスと一緒に設計します。

自分の団子鼻の丸みが軟骨なのか皮膚なのか見当がつかないなら、正面と真横から撮った鼻の写真を1枚ずつLINEに送り、「皮膚の厚さで仕上がりは変わりますか」とひとつだけ聞いてみてください。自分の写真を前にした質問のほうが、返ってきた答えを自分の鼻に当てはめやすくなります。

団子鼻の丸さをつくる3つの要素

団子鼻と一口に言っても、丸く見える理由は大きく3つに分けられます。1つ目は鼻先の軟骨で、左右の軟骨の幅が広い、あるいは頂点どうしが離れていると、鼻先が横に広がって見えます。2つ目は皮膚と皮下の軟部組織の厚みで、厚いほど下にある軟骨の形が表に出にくくなります。3つ目は鼻先の高さで、前への出が足りないと、同じ幅でも平たく丸い印象になります。

アジア人の鼻整形を扱った総説（Plastic and Reconstructive Surgery Global Open、2014年）でも、皮膚や皮下の線維脂肪組織が厚く、鼻先の軟骨が小さく弱い傾向が、手術で考慮すべき特徴として挙げられています。実際の鼻では、3つのうち2つ以上が重なっていることもよくあります。

丸く見える主な理由	鼻尖縮小だけでの変わりやすさ	組み合わせが検討されるもの
軟骨の幅が広い・開いている	変化が出やすい	鼻尖縮小が中心
皮膚・皮下組織が厚い	細さの出方に限りがある	軟骨で鼻先の高さを支える
鼻先が低い	寄せるだけでは丸さが残りやすい	軟骨で鼻先の高さを出す

鼻尖縮小では、手術で何をするのか？

一般的な鼻尖縮小では、鼻の穴の内側や鼻柱の切開から鼻先の軟骨に届き、左右に開いた軟骨の頂点を糸で寄せて、鼻先の幅を細くします。必要に応じて、軟骨の上にある余分な軟部組織を減らすこともあります。軟骨を大きく切り取って細くすると、後から鼻先の支えが弱くなり形が崩れる原因になりうるため、寄せて形を整える方法がよく用いられます。

鼻先が低い、あるいは皮膚が厚い場合は、寄せるだけでは丸みが残りやすくなります。そのときは、鼻中隔軟骨や耳介軟骨、肋軟骨（寄贈肋軟骨を含む）で鼻先の支えと高さをつくることを考えます。ティアナでは、プロテーゼを使わない鼻先整形も行っています。

鼻先の丸みが軽く、回復の負担を抑えたい方には、切開を最小限にした切らない鼻先整形という選択肢もあります。どんな変化を期待できるかは切らない鼻尖形成の効果と適応に、どこからが向かないのかは切らない鼻整形の限界と向かない鼻に書いています。

皮膚が厚い団子鼻は、細くならないのか？

細くならない、とまでは言えません。ただ、皮膚が厚い鼻では、下の軟骨を寄せても皮膚がその形を覆うため、輪郭の出方はゆるやかになります。モデル写真のような細く尖った鼻先を、厚い皮膚のまま目指すのは難しいと考えてください。

そのうえで変えられるのは、鼻先の高さです。軟骨で鼻先を前へ出すと皮膚が前に引かれ、正面から見た幅が相対的に細く見えやすくなります。厚い皮膚の鼻は腫れが引くまでにも時間がかかりやすく、形がはっきりしてくるまで数か月単位で見ておく必要があります。

症例写真を見て「この鼻になりたい」と思ったときは、写真の方の皮膚の厚みと自分の厚みが近いかどうかも見ておくと、期待と仕上がりのずれが小さくなります。写真の見方については症例写真どおりになるかを考えるときの落とし穴も参考にしてください。

院長メモ

団子鼻の丸さが軟骨の形から来ているのか、皮膚の厚みから来ているのかで、手術で変えられる量は変わります。皮膚が厚い鼻で細さを出そうと軟骨を強く寄せすぎても皮膚が追いつかず、鼻先だけが高く尖った印象になることがあります。私が避けたいのは、まさにその「鼻先だけ高い」不自然さです。鼻先をどこまで細くするかは、鼻筋や鼻唇角、正面と横顔のバランスから決め、顔に馴染む鼻先にとどめるほうを選びます。

韓国 団子鼻矯正だけで足りる人、ほかの施術と組み合わせる人

韓国 団子鼻矯正を単独で考えやすいのは、鼻筋の高さには不満がなく、鼻先の丸みが主に軟骨の開きから来ている方です。この場合は鼻先だけの手術で、正面も横顔もすっきり見える変化を目指せます。

悩みが鼻先の外にも広がっているなら、組み合わせを考えます。

• 鼻筋も低く平面的：鼻筋と鼻先をまとめて設計する鼻フル整形
• 鼻筋に出っ張りがある：ハンプ削りと骨切り（鷲鼻の原因とハンプ削り・骨切り）
• 小鼻が横に広がっている：小鼻縮小と合わせて
• 鼻先が下がって見える：鼻先の高さや角度の調整と合わせて
• 以前の手術の鼻先が不自然に見える：鼻再手術として修正

鼻先が低い・丸いと、小鼻が相対的に大きく見えることがあり、鼻先を整えるだけで小鼻まわりが締まって見える場合もあります。鼻先を細くする方法を一通り比べたい方は、団子鼻整形の方法と選び方や団子鼻の記事一覧にまとめています。

知っておきたいリスクと副作用

米国形成外科学会（ASPS）は、鼻の手術のリスクとして、麻酔に伴うリスク、出血、感染、傷の治りの遅れ、皮膚のしびれ、鼻で息がしにくくなること、見た目への不満と修正手術の可能性を挙げています。鼻先の手術では、これに加えて、左右差が残る、鼻先がつまんだように細くなりすぎる、腫れや硬さが長く残る、皮膚の薄い鼻で軟骨の輪郭が透けて見えるといったことが起こりえます。

ティアナでは麻酔科専門医が麻酔を管理し、カウンセリングから手術、アフターケアまで専門医が1:1で担当します。再手術への対応体制も整えています。それでも仕上がりと回復の経過には個人差があり、どの手術が合うかは対面の診察で決まります。

相談するときは、正面と真横に加えて、下からあおるように撮った鼻の写真も1枚添えてみてください。小鼻の張りと鼻先の形が同時に写るので、「団子鼻矯正だけで足りるか」という質問がぶれにくくなります。正面と横顔の写真をLINEで送ると、専門医から施術範囲の目安が返ってきます。

韓国で受けるなら、何泊で考えればいい？

韓国 団子鼻矯正の滞在は7〜14泊が目安です。抜糸とギプス除去は5〜7日目ごろなので、そこまで韓国にいると日程が組みやすく、抜糸を日本で受けることもできます。大きな腫れはおよそ1〜2週間で落ち着くことが多く、見た目が馴染むまでの目安は3〜4週間です。切開を最小限にした施術は、比較的回復が早い傾向があります。

診療は平日10時〜19時、土曜10時〜16時で、日曜と祝日は休診です。ツアー会社を通すか自分で手配するかで迷っている方は、韓国の鼻整形ツアーを契約する前に確認したい点も読んでおいてください。

LINEに送る写真は、明るい窓際で前髪を上げ、カメラを鼻の高さに合わせて撮ると、鼻先の丸みと皮膚の質感が写りやすくなります。オンライン相談は通訳付きなので、写真を送ったあとに気になったことは日本語のまま聞いてください。