ニンニク鼻整形で鼻先は細くなる？分かれ目は皮膚の厚さと小鼻

鼻先の丸さの多くは左右の鼻翼軟骨が外へ開いていることから来るので、軟骨を寄せて縫い留めれば細く整えられます。どこまで細く見えるかを最後に決めるのは、皮膚の厚さと、小鼻の幅も一緒に広いかどうかです。

こんにちは。ティアナ整形外科 代表院長のチェ・ハンソクです。

私は韓国の形成外科専門医で、大韓鼻形成研究会の正会員として、鼻整形と鼻再手術だけを行っています。皮膚の下の軟骨や厚みは写真だけでは分かりにくいため、ティアナでは3D-CTの精密診断で確かめ、カウンセリングから手術、術後まで私が1:1で担当します。

丸さの原因が軟骨なのか皮膚なのか、自分の鼻で考えてみたい方は、真横と斜めから撮った写真に、取れそうな連休の日程を添えてLINEで送ってみてください。

ニンニク鼻の丸さは、脂肪より軟骨の開き方で決まる

ニンニク鼻と呼ばれる鼻先は、鼻の頭を支える左右一対の軟骨が外側へ開き、その上を厚めの皮膚と軟部組織が覆っている形であることが多いです。「脂肪が多いから丸い」と考える方も少なくありません。けれど皮膚の下の組織だけを減らしても、土台の軟骨が開いたままなら、輪郭は締まりにくいものです。

団子鼻矯正（鼻尖縮小）は、開いた軟骨を寄せて縫い留め、鼻先の幅を狭める手術です。鼻先の高さが足りない場合は、鼻中隔などの自家軟骨や寄贈軟骨で鼻先に芯を足すこともあります。どこまで組み合わせるかは、骨格・軟骨・皮膚の状態で変わります。

皮膚が厚いと、鼻先はどこまで細くなる？

厚手の毛布の下でこぶしを握っても、形はぼんやりとしか浮かびません。薄いシーツなら、指の関節まで分かります。鼻先もこれと同じで、軟骨をしっかり寄せても、厚い皮膚の上からは輪郭が丸みを帯びて見えます。

東アジアの方の鼻は、皮膚と軟部組織が厚く、鼻先の軟骨が小さく柔らかい傾向があると報告されています。そのため手術で目指せるのは「丸みが減り、輪郭が締まった鼻先」までと考えておくと、仕上がりとの差が小さくなります。写真のような尖った鼻先を厚い皮膚で無理に追うと、内側の軟骨に負担がかかり、硬さや形の違和感につながることがあります。

厚い皮膚の鼻先は、腫れが引くのにも時間がかかります。米国形成外科学会（ASPS）も、最初の腫れは数週間で落ち着く一方、鼻の形が細かく整うまでに1年ほどかかることがあると説明しています。帰国直後の鏡で「まだ丸い」と感じても、それが最終形とは限りません。

院長メモ

ニンニク鼻を細くしたい方ほど、鼻先を高く尖らせる方向に希望が寄りがちです。けれど鼻先だけを高くすると、顔から浮いて見えます。お持ちいただいた希望写真と骨格を見比べて、無理なく近づける範囲を決める、というのが私の考え方です。皮膚が厚い鼻では、細さを追い込むより、鼻筋とのつながりで締まって見える位置を探すほうが、後悔が少ないと考えています。

切らない方法で足りる鼻、足りない鼻は？

切らない鼻先整形は、切開を最小限にとどめ、回復の負担が軽めの方法です。休みが短い方ほど、ニンニク鼻整形を切らずに済ませたいと考えるのは無理もありません。

向いているのは、軟骨の開きが軽く、皮膚が比較的薄い鼻先です。反対に、皮膚が厚い、鼻先が低い、軟骨が硬く横に広いといった鼻では、寄せる力や支えが足りず、思ったほど変わらないことがあります。向き不向きの詳しい分かれ目は、切らない鼻尖形成の効果と適応にまとめています。

私は「鼻先のみ」にこだわらず、必要な範囲だけをご案内しています。渡韓後に範囲が足りなかったと気づくのを避けたいからです。安く見えるプランでも、修正が必要になれば費用も渡韓の回数も増えます。

鼻先だけ細くしても、小鼻が広いと丸さは残る

正面から見た鼻の大きさは、鼻先の幅と小鼻の張り出しを合わせて目に入ります。鼻先をいくら細くしても、小鼻が横へ大きく広がっていれば、ニンニク鼻の印象は残ります。

症例（団子鼻・小鼻）：正面、手術前（左）と術後1ヶ月（右）。施術内容：鼻筋シリコンプロテーゼ、鼻先（鼻中隔軟骨＋保存肋軟骨）、わし鼻（ハンプ）修正、団子鼻修正、短鼻修正、鼻柱・鼻唇角の調整。効果・経過には個人差があります。腫れ・内出血・左右差・感染などのリスクがあります。ご本人の同意を得て掲載しています。

自宅でできる目安があります。鏡の前で、鼻先を左右から指で軽くつまんで寄せてみてください。それだけで印象が大きく変わるなら、主な原因は鼻先です。つまんでも小鼻の張りが目立つなら、小鼻縮小を一緒に考える余地があります。

真下から見上げた写真を一枚撮っておくと、鼻の穴と小鼻の形を自分でも比べやすくなります。鼻先が低く平たい場合は、細くするだけでは足りず、鼻先の高さや鼻筋とのバランスも関わってきます。どれが合うかは、流行ではなく骨格と悩みで決まります。

男性のニンニク鼻は、細くしすぎると浮いて見える？

男性の鼻は皮膚が厚く、顔の幅も広いことが多いため、女性と同じ細さを目指すと、鼻先だけが小さく顔から浮いて見えることがあります。鼻先の幅をある程度残し、横顔で鼻筋から鼻先までの線を通すほうが、男性の輪郭には馴染みます。

「整形すると女っぽくなるのでは」という心配は男性の鼻整形でよくある誤解で、目立つ部分ごとの選び方は男性の鼻と女性の鼻の違いで整理しています。

9連休で受けるなら、何泊して何を日本へ持ち帰る？

滞在の目安は7〜14泊（最低7泊）です。7日目にギプスと外側の糸を外し、14日目に鼻の中の糸を外します。7日目に帰国する方には、日本で抜糸できるよう紹介状と手術証明書をお渡ししています。

たとえば、入社3年目で年末年始の9連休しか取れず、鼻先が丸く皮膚もやや厚め、という方がいたとします。休みの初めのうちに手術を受けられれば、7日目のギプス除去を終えてから帰国便に乗る形で、9連休の中に収まります。診察と手術の日をどう並べられるかは、予約の段階で確かめてください。

ティアナは日曜・祝日が休診です。7日目が休診日に重なりそうなときの扱いも、日程を組む前に聞いておくと帰国便を取り直さずに済みます。

鼻の中の糸を日本で外す場合は、渡韓前に自宅や職場の近くの形成外科へ、韓国で受けた鼻の手術の抜糸を頼めるか電話で確認しておくと、帰国後に慌てません。紹介状と手術証明書は、その受診先に見せるためのものです。

腫れ・内出血・左右差など、知っておきたいリスク

術後しばらくは、鼻の周りの腫れや内出血、鼻づまり感がよく見られます。多くは時間とともに引いていきますが、皮膚の厚い鼻先は腫れが最後まで残りやすい部分です。痛みがいつ、どこに出るかは鼻整形の手術中と術後の痛みの違いで書いています。

まれですが、感染、左右差、鼻先の硬さが続くこと、皮膚の下に瘢痕組織ができて鼻先の上がふくらんで見えることなどが起こりえます。形の左右差や戻りが大きい場合は、再手術を検討することもあります。

次のような場合は、時期を見直すか、診察の前に伝えてください。

• 鼻やその周りに炎症や、悪化しているニキビがある
• 妊娠中、または授乳中
• 血液をサラサラにする薬やサプリメントを飲んでいる
• 喫煙していて、手術の前後にやめられない
• 以前に鼻の手術や注入治療を受けたことがある

麻酔の面では、ティアナには、麻酔も私が自ら管理しています。帰国後に赤みや熱感が強まる、痛みが日ごとに増す、膿のようなものが出るといった変化があれば、日本の医療機関を受診し、紹介状と手術証明書を見せてください。腫れの引き方には個人差があるため、術後の経過は写真を見ながら私が一人ひとりにご案内しています。

どこで受けるにしても、診察で確かめたいこと

• 鼻先の丸さの原因が軟骨・皮膚・小鼻のどれにあるかを、どんな検査で見ているか
• 診察した医師が、そのまま執刀と術後の確認まで担当するか
• 鼻先だけで足りない場合に、範囲が広がる理由を説明してもらえるか
• 日本へ帰ってからの抜糸を、どんな書類で引き継ぐか
• 通訳がどの場面で付き、追加の費用がかかるかどうか

ティアナでなくても構いません。どこで受けるとしても、この5つは予約を決める前に聞いておいてください。

実際の鼻の変化と術後何ヶ月の写真かは、ご相談の前にティアナの鼻整形症例ギャラリーでご覧いただけます。

鼻先の丸さに悩む方へ、院長として伝えたいこと

ニンニク鼻整形で私が何より避けたいのは、細さを急いだ結果、顔から浮いた鼻先になることです。鼻はわずかな違いで顔の印象が変わります。だから私は鼻の手術だけを続けていますし、連休の予定がまだ決まっていなくても、手術を急ぐ必要はないと考えています。

仕上がりの見通しを左右するのは、鼻先の軟骨の開き具合と皮膚の厚さ、そして小鼻の張り出しです。来院時の医療通訳は追加料金なしで付きます。予約金や支払い方法はカウンセリングのあとで決まるため、気になる点はLINEで一緒に聞くことができます。

正面・斜め・真横の写真5枚をLINEで送り、「自分の鼻先の丸さは、軟骨と皮膚のどちらが大きいのか」と一つだけ添えてみてください。日本語で返信があり、施術範囲の目安と見積もりの考え方を知ることができます。

代表院長 チェ・ハンソク