駝峰鼻磨掉凸起就好嗎？常要加截骨收窄：費用、評價、方法整理

到了四十幾歲才想處理側臉的駝峰鼻，是不是把那塊凸起磨平就好？

預約諮詢、訂機票之前，先把這篇看完。

看完你會知道駝峰鼻手術的費用由哪些事決定、網路評價哪些說對哪些說錯、有哪幾種方法，還有在首爾要留幾晚，好判斷哪種做法適合你的鼻子和預算。

大家好，我是 TIANA 整形外科代表院長 Choi Hang-seok。

TIANA 只做隆鼻與鼻修復，不做雙眼皮、輪廓，也不做抽脂。手術前用 3D-CT 看清鼻骨與鼻腔結構；從諮詢、手術到術後照護，都由我一對一負責。

會寫這篇，是因為很多人以為駝峰只是多出來的一小塊骨頭，削掉就結束，到了諮詢才發現手術範圍和自己想的不一樣。

駝峰鼻常見的做法是駝峰修整；凸起明顯或鼻骨偏寬時，還要加上截骨把鼻骨往內收，側臉才會平順，正面也不會變寬。年紀本身通常不是能不能做的關鍵，鼻骨、軟骨、皮膚和身體狀況才是。

如果你想先知道自己的駝峰大概屬於哪一種，在 LINE 傳一張自然光下拍的正側面照片，附上一句「我需要截骨嗎？」就可以開始。

駝峰鼻是骨頭還是軟骨？削掉之後鼻樑上會發生什麼事

摸得到的駝峰，上半段通常是鼻骨，下半段是軟骨，兩者接在一起形成側面那道弧線。所以「磨掉一塊骨頭」只說對了一半，軟骨的部分要用修的。

容易被忽略的是削完之後。鼻樑的骨頭原本像屋頂一樣在中間合起來，把駝峰去掉，等於拿掉屋頂的尖端，上方會留下一個平平的開口，醫學上叫「開放屋頂」。駝峰越大，開口通常越寬，從正面看鼻樑就會變寬、變平。

這時就要靠截骨：在兩側鼻骨的底部做控制下的切開，把鼻骨往中間推攏，開口合起來，鼻樑寬度也一起收窄。TIANA 處理駝峰的做法就是駝峰修整加上截骨，鼻骨太寬時也用截骨收窄；要不要截、截到什麼程度，看的是你鼻骨的實際形狀。

院長的話

削多少，我在意的並不是把側臉拉成一條直線。鼻根、駝峰、鼻頭是連續的一條線，駝峰削得太多，鼻樑會顯得塌，鼻頭反而像往前翹。我寧可留下一點弧度，讓鼻子跟你的臉搭得起來，也不想讓你看鏡子時覺得像換了一個人。適合哪種做法，看的是你的骨架和你在意的地方，跟流行什麼無關。

四十幾歲才處理駝峰鼻，會太晚嗎？

很多人覺得年紀大了骨頭就「定型」，不能再動。其實鼻骨在成年後就已經長完，四十歲和二十五歲在這一點上差別不大。

比較需要多看一眼的是皮膚。年紀增長後皮膚彈性通常會下降，削完駝峰後，皮膚貼回鼻樑的樣子會跟年輕時不同，削多少要把這點算進去。

身體狀況和用藥也要先整理。高血壓、糖尿病，或正在吃抗凝血、抗血小板藥物，都會影響出血和傷口癒合。還有鼻頭：有些人的鼻頭隨年紀慢慢下垂，側面看起來駝峰更明顯，這時只削駝峰不一定夠。

駝峰鼻的方法：修整、截骨，和鼻頭一起設計

下面是常見的對應方式，實際組合會依你的鼻子決定。

你的鼻子	常見的組合
駝峰小、鼻骨寬度正常	駝峰修整（骨頭與軟骨）
駝峰明顯，或鼻樑偏寬	駝峰修整＋截骨收窄
有駝峰，鼻頭也下垂或鼻根偏低	全鼻整形：鼻樑、鼻頭、鼻小柱與駝峰修整、截骨一起規劃
以前做過隆鼻，又出現凸起或歪斜	隆鼻修復

只把鼻頭墊高，常常會顯得突兀，所以有駝峰又有鼻頭問題時，我會把兩邊一起設計。鼻樑的線條可以用假體，鼻頭的支撐用鼻中隔軟骨、自體軟骨或異體軟骨，材料會在手術前跟你一起決定。各種鼻型對應哪些手術，TIANA 中文官網的鼻型與手術說明有整理。

想先看駝峰修整與截骨本身怎麼做，可以讀鷹勾鼻的駝峰修整與截骨說明；如果你的鼻頭同時偏圓，蒜頭鼻的鼻頭縮小與整體設計也值得一起看。

假設你是這樣的鼻子

假設你 47 歲，側面一直有個明顯的駝峰，笑的時候鼻頭會往下掉一點，正面看鼻樑也偏寬。你原本只打算「把凸起磨掉」，另外每天吃一顆降血壓藥。

我的想法會是這樣。駝峰明顯加上鼻樑寬，削完後的開放屋頂會比較寬，截骨幾乎就是同一場手術的一部分。笑時鼻頭下垂，代表鼻頭的支撐可能不夠；只削駝峰，側面那條線反而可能更像鼻頭往下掉，所以鼻頭支撐要不要一起做，值得討論。

反過來，如果 3D-CT 和診察看起來只需要修整加截骨，我不會為了「順便」多加項目。降血壓藥則要先問開藥的醫師，術前怎麼調整由對方決定，不要自己停藥。

駝峰鼻手術評價常說的事，哪些是對的？

「磨完鼻子會變塌」：有可能發生，多半跟削得太多、或開放屋頂沒有合好有關。這正是削多少、要不要截骨得在手術前設計的原因。

「截骨後眼睛下面會瘀青」：常見。截骨的位置靠近眼睛下方，術後眼周出現瘀青和腫脹的人不少，通常會隨時間慢慢退，退的速度因人而異。

「拆了夾板就是最後的樣子」：這點不對。美國整形外科醫師學會（ASPS）的說明是，初期腫脹幾週內會消退，但鼻子的輪廓可能要到一年左右才完全細緻下來。評價裡第 7 天的照片，看到的只是過程中的一個點。

駝峰鼻手術費用由哪些事決定？

• 手術範圍：只做駝峰修整、加上截骨，或連鼻頭一起的全鼻整形。
• 鼻子本身的狀態：軟骨的量和皮膚厚度，會影響鼻頭支撐要用哪種軟骨。
• 是不是修復手術：以前做過隆鼻、現在又要處理凸起，屬於隆鼻修復。
• 在首爾的天數：住宿和請假是你自己的成本，7～14 晚怎麼排也會影響總預算。

看起來便宜的方案，如果之後需要修，費用和飛首爾的次數都會增加，所以我不建議只用價錢挑。報價單怎麼比，可以參考韓國隆鼻價格的 3 個因素與報價重點。想知道你的情況怎麼算，在 LINE 直接問「只修駝峰和加截骨，費用差在哪些項目」就可以。

在首爾要留幾晚？

我們建議停留 7～14 晚。夾板和外側縫線大約在第 7 天拆，鼻內縫線大約在第 14 天，實際時間會在手術時再說明。

診所平日看診到晚上七點，週六到下午四點，週日與韓國國定假日休診。排行程時，別讓拆夾板那天剛好落在週日；截骨後眼周可能還有瘀青，回台那天可以準備一副墨鏡。

需要知道的風險與副作用

術後常見的暫時反應有腫脹、眼周瘀青、鼻塞感、鼻樑或上唇麻木，以及鼻子緊緊的感覺，多數會在恢復過程中慢慢改善。比較少見的有出血、感染、左右不對稱、鼻樑表面摸得到小凹凸、呼吸不順，以及外觀不如預期而需要再次手術；ASPS 與英國 NHS 都把這些列為鼻整形的風險。

下面這些情況，一般會建議先等一等或先跟醫師討論：感冒或鼻竇發炎還沒好、鼻子近期做過其他手術或注射還沒穩定、懷孕或哺乳中、血壓血糖控制不穩、正在吃抗凝血或抗血小板藥物。

回台後如果出現發燒、紅腫熱痛越來越嚴重、流血止不住，或鼻樑突然歪斜、塌陷，請帶著手術資料到附近的耳鼻喉科或整形外科就醫，同時在 LINE 跟我們聯絡。美國疾病管制與預防中心（CDC）對出國就醫的建議之一，也是帶回手術紀錄、事先想好回國後的追蹤。萬一真的需要修，TIANA 也做隆鼻修復。

只做鼻子的醫師看駝峰時在看什麼

鼻子差一點，整張臉的印象就會不同，所以我只做鼻子的手術。駝峰鼻看起來是側面的問題，但削多少、截不截，會一起改變正面的寬度和鼻頭的角度。

術前的 3D-CT 讓我看清鼻骨和鼻腔的立體結構，術後有高濃度氧氣照護輔助消腫，從諮詢到術後照護都是同一位醫師。挑診所時還要注意哪些地方，可以看韓國隆鼻推薦怎麼看的 5 個重點。

傳照片之前，先準備這些

在 LINE 傳正面、左右 45 度與左右側面共 5 張照片，再附上目前在吃的藥，和你心裡掛著的那一件事，例如「削完會不會變塌」。官網上寫的是：傳照片來，專科醫師就會告訴你的鼻型與適合的方案；還沒決定要不要做，也可以先問。等你來到首爾，我會用 3D-CT 和診察看你的鼻骨，再建議適合你的範圍。