韓國隆鼻修復dcard 心得看完，先問診所這三件事

在台灣做的鼻子越來越短、摸起來越來越硬，爬完韓國隆鼻修復dcard 討論串，卻更不知道該相信誰？

傳訊息給任何一家診所、訂機票之前，先把這篇看完。

看完你會知道修復的費用由哪些因素決定、常見的修復方法、恢復期要在首爾留幾晚，以及怎麼從檢查和術後安排判斷一家診所接不接得住修復，好依你的鼻子和預算做決定。

大家好，我是 TIANA 整形外科代表院長 Choi Hang-seok。

TIANA 只做隆鼻與鼻修復，不做雙眼皮、輪廓或抽脂。諮詢的醫師就是主刀醫師，從諮詢、手術到術後照護一對一負責；攣縮、變形，或在別家做完不滿意的鼻子，都可以諮詢。

會寫這篇，是因為挑修復診所的人常常只比較誰的心得寫得多，卻漏了問三件事：

• 手術前看什麼
• 軟骨從哪裡來
• 回台灣後誰接手

修復能不能做、怎麼做，取決於你的鼻子裡現在有什麼，以及還剩多少軟骨和皮膚條件。挑韓國診所，先把上面三件事問清楚，再談價錢。

如果手邊還留著上一次的手術資料，把手術年份、放了什麼材料，連同一張自然光下的側面照傳到 LINE，再寫一句你最擔心的事，例如「鼻頭是不是還在往上縮」。

Dcard 上的隆鼻修復心得，哪些說法對、哪些要打折？

韓國隆鼻修復dcard 的文章裡，有幾種說法反覆出現。我照醫學上的實際情況，一句一句分開看。

「修復比第一次難」——大致是對的。做過手術的鼻子裡有疤痕組織，鼻中隔軟骨可能在第一次就用掉了，鼻頭皮膚也可能因為攣縮變薄、變緊，能放進去的東西比第一次少。

「修復一定要用肋軟骨」——不一定。軟骨從哪裡取，要看還剩多少鼻中隔軟骨和耳軟骨、鼻頭需要撐多長。攣縮比較嚴重、需要大範圍重建時，肋軟骨常會被拿出來討論；也有異體肋軟骨可以選。

「把假體拿掉，鼻子就會回到原本的樣子」——通常不會。假體周圍形成的包膜和疤痕，已經改變了皮膚和軟組織的形狀，只取出不重建，鼻頭可能比第一次手術前更塌或更短。

「術後一個月就定型」——這句要打折。全鼻或修復手術的恢復，通常比只做局部的手術需要更久。

看心得還有一個盲點：你看不到發文者的皮膚厚度，也不知道對方上次放了什麼。很多人看了一輪 Dcard 推薦還是不敢決定，原因多半就在這裡。

鼻子現在出了什麼狀況，先分清楚是哪一層

修復的第一步，是找出問題出在哪一層。大致分成三種：假體的位置或形狀不對，例如歪斜、太高、輪廓透出來；假體周圍的包膜收縮造成攣縮，鼻頭被往上拉、變短、變硬；或是撐住鼻頭的軟骨彎曲、塌陷。

這三種的處理方式差很多。只是假體歪了，可能換位置或換尺寸就夠；攣縮則要先把收縮的組織鬆開，再用軟骨把鼻頭撐回該有的長度。攣縮早期和晚期的表現不太一樣，可以先對照隆鼻攣縮症狀怎麼分、何時該評估修復。

面對一個修復的鼻子，我最想先弄清楚的，是鼻頭皮膚還能承受多少。皮膚已經變薄、發紅時，再把鼻子做高只會增加皮膚的負擔，這種情況下我會把目標放在讓結構穩下來。

怎麼確認一家韓國診所接得住修復？

韓國隆鼻修復dcard 討論裡很少有人寫到的，是下面這幾件事。修復考驗的是處理鼻子結構的經驗，這張表拿去問任何一家診所都可以。

要確認的事	為什麼對修復重要	可以怎麼問
有沒有做修復，包括攣縮	攣縮要鬆解疤痕、重建支撐	「鼻頭變短變硬的情況，你們做嗎？」
諮詢的是不是主刀醫師	修復的設計細節容易在轉述中流失	「今天看我的醫師，就是手術當天的醫師嗎？」
手術前怎麼看結構	光看外觀，看不出鼻骨與鼻腔的狀態	「手術前會做哪些檢查？」
軟骨從哪裡來	影響傷口位置與恢復	「鼻中隔軟骨不夠時，備案是什麼？」
回台灣後誰接手	拆線或有狀況時要有人能看	「第 7 天回台，要帶哪些文件？」

拿 TIANA 自己來對照：我們只做隆鼻與鼻修復；諮詢的我就是主刀醫師，手術室裡有 CCTV；手術前用 3D-CT 立體掃描鼻骨與鼻腔結構。軟骨依需要使用鼻中隔、耳軟骨或肋軟骨，也有異體肋軟骨的選擇。第 7 天就回台灣的人，會拿到轉診信與手術證明，方便在台灣拆線。

更完整的問法，可以參考諮詢前要問的問題。照片要怎麼拍、傳幾張，TIANA 中文首頁的照片諮詢步驟有寫。

隆鼻修復的方法有哪些？

方法跟著前面那三層走。假體歪斜或輪廓透出時，會考慮取出或更換假體；換之前要先評估皮膚和包膜的狀況，皮膚太薄時不適合再放同樣高度的假體。

攣縮的修復，是把收縮的疤痕組織鬆開，再用軟骨延長、撐住鼻頭，鼻中隔延長就是這一類常用的做法。軟骨來源各有取捨：肋軟骨量多，但胸口會多一道傷口；異體肋軟骨不必另外取，但可能有被吸收或彎曲的情形。選之前，這些都應該先講清楚。

如果鼻樑同時有駝峰或鼻骨偏寬，可能一起加上駝峰修整或截骨。

院長的話

修復時我最在意的是不勉強。上一次手術已經讓組織承受過一次負擔，這次如果再追求更高、更翹，鼻頭皮膚和支撐可能撐不住。我會依你的骨架和組織條件，只做需要的範圍，讓鼻子自然地融進你的臉。

舉個例子：鼻頭變短變硬，有人說一定要肋軟骨

假設你三年前在台灣放了矽膠假體，鼻頭墊了耳軟骨。這半年覺得鼻孔露得比以前多，鼻頭摸起來變硬，Dcard 上有人留言「這種一定要肋軟骨」。

從這樣的描述，我會先懷疑攣縮。但要不要用肋軟骨，取決於鼻中隔軟骨還剩多少、鼻頭需要往下拉多少、皮膚能被撐開多少。這些要等 3D-CT 和當面檢查後，才能判斷是自體肋軟骨、異體肋軟骨，還是剩下的鼻中隔軟骨就夠。行程上，修復的恢復通常比較久，我會建議你往 14 晚那一端排，讓鼻內縫線在首爾拆。

如果你的情況和這個例子有點像，傳正面、45 度與側面共 5 張照片到 LINE，寫上上次用了哪種材料，再問一句：「我的鼻頭還能往下拉多少？」

隆鼻修復的費用由哪些因素決定？

修復很難一開口就報價，因為兩個外觀差不多的鼻子，裡面的狀況可能完全不同。影響費用的主要有四件事。

第一是範圍：只處理鼻頭，還是鼻樑加鼻頭整支重做。第二是鼻子現在的條件：還有多少軟骨可用、皮膚多厚、疤痕多少。第三是軟骨來源，需要取肋軟骨或改用異體肋軟骨，手術內容就不同。第四是你在首爾留幾晚，這是手術以外、你要自己算進預算的部分。

我的看法是，看起來便宜的方案，萬一還得再修一次，花的錢和飛韓國的次數都會增加。修復已經是第二次手術，選方案時別只看單價。想知道你的情況費用怎麼算，直接在 LINE 問「以我的鼻子，費用會由哪幾項組成？」就可以。

隆鼻修復的恢復期，與在首爾要留幾晚

建議在首爾預留約 7～14 晚，至少 7 晚。一般第 7 天前後拆鼻夾板與外側縫線，第 14 天前後拆鼻內縫線，時間會依恢復狀況調整，手術時會再說明。

修復的恢復，通常比只做局部的手術需要更久。消腫速度每個人不同，所以我不用固定天數來說，而是看術後恢復的狀況個別說明。

只能待 7 晚的話，第 7 天回台灣的人會拿到轉診信與手術證明，方便在台灣拆線。排行程時記得，診所週日與國定假日休診，第 7 天剛好落在週日，就要先把日期調開。美國疾病管制與預防中心的醫療旅遊建議也提到，出國手術前就要想好回國後的追蹤照護，並把自己的醫療紀錄帶回來。

讀恢復期心得的方法，和鼻翼恢復期 dcard 心得怎麼看那篇講的一樣：先看發文者做了什麼範圍，再看他寫的是術後第幾天。

修復前要知道的事，以及哪些情況先等一等

需要知道的風險與副作用

常見的暫時反應是腫脹、瘀青與暫時的鼻塞感，多數會在恢復期內慢慢消退。較少見的有感染、假體移位、再次攣縮或左右不對稱，可能需要再修。美國整形外科醫師學會列出的鼻整形風險，也包括傷口癒合不良、呼吸不順，以及可能需要再次手術。

修復的風險通常比第一次高一些，因為疤痕組織多，血液循環和皮膚條件都已經改變過。

一般來說，這些情況建議先等一等或先處理：上次手術還不夠久、腫脹和硬度還在變化，常見的說法是等上數個月到一年；鼻子正在發紅、流膿或有感染跡象；懷孕或哺乳中；血壓、血糖等慢性病還沒控制好；抽菸也會影響傷口的血液循環，較適合先停。

回台灣後如果越來越痛、發燒、鼻頭發紅發熱、傷口有分泌物，或鼻頭皮膚變薄、顏色改變，帶著手術證明盡快到附近的耳鼻喉科或整形外科就醫，同時在 LINE 傳照片說明狀況。能不能修、適合哪種方式，最後要在首爾當面檢查後決定，結果也因人而異。

傳訊息之前，準備好這三樣

不必等所有資料都齊了才問。韓國隆鼻修復dcard 看再多，也比不上你自己的照片和紀錄。

準備正面、45 度與側面共 5 張照片（正面 1 張，45 度與側面左右各 1 張），自然光、不修圖；寫下你能請假的日期；再加上一個你最想先問的問題，例如「我的情況要待 7 晚還是 14 晚？」，一起放進同一則 LINE 訊息。LINE 可以用中文留言，到院諮詢時也有翻譯人員協助。到了首爾，我會用 3D-CT 和當面檢查看清楚你的鼻子，再建議適合你的修復範圍。