隆鼻失敗率高嗎？決定風險的三個條件，與這趟先別做的情況

隆鼻失敗率高嗎？存了一筆錢、排好年假飛首爾，你真正怕的大概是回台灣後鼻子歪了、看起來很假，或還得再挨一刀。

醫學文獻常引用的隆鼻重修率約在5%到15%之間。這個平均數不能直接套在你身上：把風險往上推的，是設計超出皮膚和軟骨撐得住的範圍、鼻骨本來就寬或歪、原本就有呼吸問題，以及這次是不是重修。

大家好，我是 TIANA 整形外科代表院長 Choi Hang-seok。

我只做隆鼻與鼻修復，從諮詢、手術到術後照護都由我一對一負責，諮詢時見到的就是主刀的人。診所有麻醉科專科醫師在院；術前的 3D-CT 能看到鼻骨和鼻腔的立體形狀，骨頭歪不歪、鼻腔窄不窄，自拍照是看不出來的。到院有中文口譯陪同，不另外收費，每個擔心都可以當面問到懂。

想先知道自己的鼻子落在哪一種風險，可以在 LINE 傳正面、左右45度、左右側面共5張照片，附上一句你比較怕的是歪、變硬，還是太假。拿自己的照片來問，比盯著一個平均數更能幫你判斷這趟值不值得。

5%到15%這個數字，是怎麼算出來的？

簡單來說，這個範圍來自國外的手術研究，算的是術後又進了一次手術室的比例，不是任何一家診所的成績。2018年發表在《Plastic and Reconstructive Surgery Global Open》的一篇單一中心研究，自己的重修率是8.6%，並引用文獻中5%到15%的範圍。

這篇研究更有用的是重修的原因：術前就有呼吸功能問題、鼻骨與鼻側壁偏寬、鼻骨偏歪，這幾種鼻子比較常走到重修。換句話說，風險不是平均分給每個人的。鼻頭有點圓、鼻樑有點低的第一次手術，和鼻骨歪又長期鼻塞的鼻子，放在同一個百分比裡比，意義不大。

重修的理由也分兩種：外型（歪、太高、鼻頭變短）和功能（呼吸變差）。網路上說的「做壞」，有不少其實是消腫還沒完成時拍的照片，這一點後面再談。

讓風險往上走的三個條件

設計超過皮膚包得住的範圍。 鼻子的皮膚像一層布，裡面的支架撐得越高，布就繃得越緊。皮膚薄的人，假體邊緣比較容易透出來；皮膚厚的人，鼻頭墊太高也撐不出線條，反而繃得發紅。只把鼻頭墊高，鼻子常會像貼在臉上，所以我會把鼻樑、鼻頭和鼻唇角放在一起設計。長期繃太緊再加上發炎，正是隆鼻攣縮讓鼻頭變短變硬的常見背景。

骨頭和呼吸的底子。 前面那篇研究點名的寬鼻骨、歪鼻骨和呼吸問題，都是從外面看不完整的結構。這也是手術前要看 3D-CT 的原因：鼻中隔往哪邊偏、鼻骨有多寬，會決定要不要加截骨、鼻中隔要怎麼處理。不同鼻型對應的做法，可以先在TIANA 整形外科中文首頁的鼻型說明對照看看。

這次是不是重修。 做過的鼻子裡面有疤組織，鼻中隔軟骨可能已經用掉一部分。可用的材料變少、皮膚彈性變差，難度通常比第一次高。軟骨不夠時就要考慮其他來源，肋軟骨在哪些情況下會用到可以先看懂再來諮詢。

所以回到隆鼻失敗率高嗎這個問題：有這三個條件的人，重修的機會確實比平均高；三個都沒有的第一次手術，通常落在比較低的那一端。

院長的話

你帶來的參考照片，我會拿來和你的鼻骨、軟骨、皮膚厚度對照，只定出不勉強就能接近的範圍。對第一次做的人，我寧可把高度留得保守一點：保守的那一兩毫米，日後還有機會補；繃過頭的皮膚，往回修就難得多。

術後一個月看起來不對，算失敗嗎？

多半還太早。鼻子的腫是鼻頭退得慢，皮膚越厚退得越久。英國 NHS 對隆鼻的說明也提醒，腫脹會持續好一段時間，鼻子真正定型要等得更久。

假設你第7天拆完夾板就回台灣，第三週照鏡子覺得鼻頭太大、鼻樑好像有點歪。這時候該做的是每週在同樣的光線、同樣的角度拍一張照片留著比較，先別急著找人重做。重修一般會等組織軟化、腫脹退得差不多，多半要以月計。

不必等的情況也有：發紅發熱一天比一天擴大，或伴隨發燒；鼻樑上看得到假體的輪廓，皮膚變薄發亮；呼吸比術前明顯更差；鼻頭一路往上縮、越摸越硬。出現這幾種，要馬上拍照聯絡。怎麼分辨，可以參考隆鼻失敗常見的6種情況與修復時機。

預算有限，選便宜的方案會比較容易失敗嗎？

價錢本身不決定成敗，但把必要範圍砍掉的方案會增加風險。像鼻樑低、鼻頭也短的鼻子，只墊鼻樑不處理鼻頭支撐，當下看起來省了，之後鼻頭被往上拉、需要修的時候，費用和飛首爾的次數都會跟著增加。

反過來，用不到的項目也不必加。我只會建議你的鼻子需要的範圍，看的是你的骨架和煩惱，而不是流行或套餐。很多人出發前會先爬心得文，首爾三段式隆鼻 Dcard 心得看完要先確認的四件事整理了讀心得時容易漏看的地方。

這幾種情況，我會建議這趟先別做

需要再次手術，本來就寫在隆鼻的風險清單裡。美國整形外科醫師學會列出的風險，包括麻醉風險、感染、傷口癒合不良、呼吸困難、鼻子周圍麻木，以及外型不滿意而需要再次手術的可能。下面這些情況會讓這些風險變高：

• 臉部骨架還在發育的年紀。
• 鼻子一年內受過撞擊，或剛做過鼻部手術，組織還沒穩定。
• 戒不了菸：血流變差會拖慢傷口癒合，也和感染有關。
• 正在吃抗凝血、抗血小板藥物，或血壓、血糖控制不穩，這些要先和開藥的醫師談。
• 懷孕或哺乳中。
• 希望和某位藝人的鼻子一模一樣：臉型和皮膚不同，硬做只會讓風險升高。

以上是一般醫學上的考量，同樣的條件，每個人鼻子能承受的範圍還是不同。

回台灣之後，誰幫你看？

依診所的流程，第7天拆夾板和外側縫線，第14天拆鼻內的線。行程只能排到第7天的人，會拿到轉診信和手術證明書，帶著到當地醫師那裡拆鼻內的線。所以出發前，先在台灣找好一家願意接手拆線和回診的耳鼻喉科或整形外科。

建議在首爾停留7到14晚。假請得到的話，留到第14天，拆線和最後一次檢查都在首爾完成，回台後要處理的事就少一件。回台後有任何變化，先拍照，看診時把手術證明書帶在身上，當地醫師才知道你做了哪些處理。

與其一直想隆鼻失敗率高嗎，不如先弄清楚你的鼻子落在哪個條件裡。把5張照片和你請得到的假期天數一起傳到 LINE，問問以你的鼻子，哪一個部分風險比較高；訂金和付款方式是諮詢後才決定，也可以一併問。到了首爾，我先看的是 3D-CT 上鼻骨的寬度和鼻中隔的走向，那會決定你真正需要的範圍有多大。