豚鼻整形は何泊必要？7日目にギプス、14日目に鼻の中の糸

口には出さなくても、腫れが残ったまま帰国して、何かあったら誰に診てもらえばいいのかという不安が、その奥にあるのだと思います。

滞在の目安は7〜14泊で、最低7泊です。7日目にギプスと外側の糸、14日目に鼻の中の糸を外すので、7泊で帰る場合は鼻の中の抜糸を日本で受けることになります。

こんにちは。ティアナ整形外科 代表院長のチェ・ハンソクです。

私は鼻整形と鼻再手術だけを行っており、カウンセリングから手術、アフターケアまで1:1で担当します。7日目に帰国する方には、日本で抜糸を受けられるよう紹介状と手術証明書をお渡ししています。来院時のカウンセリングには日本語の通訳スタッフが同席します。

上を向いた鼻先が気になっている方は、正面・斜め・真横の写真5枚に、取れる休みの日数を添えてLINEで送ってください。LINEは日本語でお返事しています。

豚鼻に見えるのは、鼻先の向きと鼻の長さのため

豚鼻は俗称で、医学的には短鼻やアップノーズと呼ばれる状態にあたります。鼻先が上を向き、鼻柱が短いために、正面から鼻の穴が見えやすくなっています。小鼻が横に広いことが重なって、そう見える方もいます。

この鼻を整える中心は、鼻先を下へ伸ばす手術です。私のところでは鼻中隔延長・鼻柱形成がこれにあたり、鼻先を下げて、鼻唇角（鼻と上唇のあいだの角度）を調整します。

短い袖を長くしたいとき、縫い代に余りがなければ伸ばせる長さは限られます。鼻も同じで、軟骨で支柱を足しても、その上を覆う皮膚と鼻の中の粘膜が伸びる分しか鼻先は下がりません。回復に日数がかかるのも、引き伸ばされた皮膚が新しい位置に落ち着くのを待つ必要があるからです。

切開を最小限にする方法で足りないか、と考える方もいるでしょう。上向きの角度そのものを変えたい鼻では、支えを作る手術が必要になることが多いです。向く鼻と向かない鼻の考え方は、切らない鼻尖形成の効果と適応に書きました。

男性で、鼻先を下げると女性的な印象にならないか心配な方は、男性の鼻整形で女っぽくなるという誤解と、男性の鼻と女性の鼻で設計がどう違うかを先に読んでみてください。

手術の翌日から14日目まで、鼻はどう変わる？

腫れの引き方は人によって差が大きく、私は一律の期間をお約束していません。表の中央の列は鼻の手術後に一般的にたどる流れ、右の列は滞在中の予定です。

症例（短鼻）：正面、手術前（左）と術後2週（右）。施術内容：鼻筋シリコンプロテーゼ、鼻先（鼻中隔軟骨＋保存肋軟骨）、わし鼻（ハンプ）修正、団子鼻修正、短鼻修正、鼻柱・鼻唇角の調整。効果・経過には個人差があります。腫れ・内出血・左右差・感染などのリスクがあります。ご本人の同意を得て掲載しています（目元・口元はモザイク処理）。

時期	鼻の状態（一般的な目安）	滞在中の予定
手術当日	鼻にギプス。鼻づまりで口呼吸になりやすい	宿で頭を高くして休む
1〜3日目	腫れと内出血が強く出やすい。目の下まで広がることもある	外出は短くし、処方された薬を飲んで休む
4〜6日目	腫れが引き始め、内出血は黄色っぽく変わっていく	近所を歩く程度
7日目	ギプスが外れ、鼻の形が初めて見える。むくみは残る	ギプス除去と外側の抜糸
8〜13日目	大きな腫れは落ち着いてくる。鼻先は硬く、感覚が鈍い	7泊の方は帰国して自宅で過ごす
14日目	鼻の中の突っ張る感じが軽くなってくる	鼻の中の抜糸（ソウルか日本）

痛みは、表の1〜3日目が山になる方が多いです。手術中と術後で何が違うかは、鼻整形の痛みと骨切り後の鼻づまりで説明しています。

ギプスを外した日の鼻は、むくみのために落ち着いた後より太く丸く見えることがあります。その日の鏡で仕上がりを判断しないでください。

7泊で帰る場合、鼻の中の抜糸は誰がする？

日本の医療機関で受けます。そのために、7日目に帰国する方には紹介状と手術証明書をお渡ししています。

出発前に一つしておくと楽になることがあります。自宅や職場の近くの形成外科か耳鼻咽喉科に電話をして、紹介状があれば他院の術後の抜糸だけでも受けられるかを確かめておくことです。帰国後に腫れた鼻で探し回らずに済みます。

近くに頼める医療機関が見つからない方や、もう一度の通院調整が負担になる方は、14泊してソウルで鼻の中の糸まで外す日程が向いています。

日付を数えるときは休診日も見てください。診療は平日10:00〜19:00、土曜10:00〜16:00で、日曜と祝日は休診です。

7泊と14泊で迷う方は、出発できる日と帰国しなければならない日をLINEで伝えて、鼻の中の抜糸が日本になる日程かどうかを聞いてみてください。

仕事や人前に戻れるのはいつ頃？

たとえば52歳で接客の仕事をしていて、定休日と有給を合わせて10日間休める方を考えてみます。この日数なら、7泊してギプスと外側の糸を外してから帰国し、残りを自宅で過ごす組み方になります。鼻の中の抜糸は、仕事に戻った後に日本で受けます。

ギプスが外れれば、マスクをして人前に出ること自体はできる方が多いです。ただ、それは完成とは別の話です。米国形成外科学会の患者向け情報でも、最初の腫れは数週間で引くものの、鼻の輪郭が落ち着くまでには1年ほどかかることがあると説明されています。

40代以降の方に先に伝えておきたいことが二つあります。一つは眼鏡です。鼻筋にも手を入れた場合、鼻に重さがかかる眼鏡はしばらく控えるよう言われることが多いので、老眼鏡が手放せない方は相談の時点で伝えてください。

もう一つは薬です。血圧の薬や血液を固まりにくくする薬、一部のサプリメントは、内出血の出方や手術の可否に関わります。薬の名前をそのまま伝えられるよう、お薬手帳の写真を用意しておくと話が早く進みます。

腫れ・感染・鼻先の硬さ、帰国後に気をつけたい症状

知っておきたいリスクと副作用

腫れ、内出血、鼻づまり、鼻先の感覚の鈍さは多くの方に出て、数週間から数か月かけて軽くなっていくのが一般的です。鼻先を伸ばす手術では、鼻先が硬く感じる期間が続くことがあります。

それより少ないものとして、感染、出血、左右差、鼻先の曲がり、時間がたってから鼻先が再び上がってくる拘縮があります。経過には個人差があります。

手術を先に延ばしたほうがよいのは、一般に次のような場合です。

• 喫煙を続けている（皮膚の血流が落ち、傷の治りに影響します）
• 高血圧や糖尿病の数値が安定していない
• 血液を固まりにくくする薬を主治医の許可なく止められない
• 鼻や副鼻腔に炎症がある
• 前回の鼻の手術から日が浅い

帰国後に、熱が出る、赤みが広がる、痛みが日ごとに強くなる、膿のような分泌物が出る、鼻先の色が白っぽいか暗く変わる、といった症状があれば、その日のうちにLINEで写真を送ってください。術後は経過写真を見ながら私がご案内します。あわせて近くの医療機関を受診し、手術証明書を見せてください。

院長メモ

上を向いた鼻を直したい方ほど、できるだけ下げてほしいと希望されます。けれども皮膚の余裕を超えて伸ばした鼻先は、硬さや引きつれが残りやすくなります。私は、お持ちいただいた希望写真と骨格を見比べて、無理なく近づける範囲を決めます。足りない範囲も、広げすぎた範囲も、渡韓した後で気づくのでは遅いからです。

どこで受けるにしても確かめたい5つのこと

• 診察した医師が執刀し、術後の経過も診るか
• 麻酔を誰が担当するか
• 鼻の中の軟骨と骨の状態を、手術前に画像で確認するか
• 予定より早く帰国する場合、抜糸のための書類が出るか
• 帰国後の連絡手段は何か、日本語で通じるか

相談先が私でなくてもかまいません。豚鼻整形のように鼻先を伸ばす手術では、この5つに答えが返ってくるかどうかで、帰国後の過ごしやすさが変わります。

私のところの答えも書いておきます。診察から手術、アフターケアまで私が1:1で担当し、麻酔も私が自ら管理しています。最終的なプランは来院時の3D-CTと診察で決め、連絡はLINEで、日本語でお返事しています。

実際の鼻の変化と術後何ヶ月の写真かは、ご相談の前にティアナの鼻整形症例ギャラリーでご覧いただけます。

休みの日数が決まっている方へ

鼻先だけを大きく下げると、顔から浮いて見えます。私は、皮膚が無理なく伸びる範囲で止めて、顔に馴染む鼻にすることを大切にしています。どこまで下げられるかを決めるのは、皮膚と粘膜の余裕、そして支柱に使える軟骨の量です。

決断を急ぐ必要はありません。休みが取れる時期が見えてきたときに動けば間に合います。

ティアナ整形外科は、ソウル特別市 江南区 奉恩寺路108にあります。正面・斜め・真横の写真に、これまでの鼻の手術歴と飲んでいる薬を書き添えてLINEで送り、ご自分の休みで7泊と14泊のどちらが組めるかを聞くところから始めてください。

ティアナ整形外科 代表院長 チェ・ハンソク