韓國隆鼻攣縮dcard 討論：諮詢前先問的三個問題

韓國隆鼻攣縮dcard 討論，諮詢前先確認什麼

你在「韓國隆鼻攣縮dcard」的討論裡看到「一定要拿肋骨」「修完還會再縮」，開始擔心自己的鼻子還修不修得回來嗎？

如果你已經準備把照片傳給首爾的診所，或下個月就要去諮詢，下面三個問題可以先抄進手機備忘錄。

這裡會說明攣縮修復有哪些方法、恢復期大概怎麼排、風險在哪，還有諮詢時聽到什麼樣的回答，代表醫師真的看過你的鼻子。更多修復與攣縮的文章，可以看隆鼻修復主題文章。

大家好，我是 TIANA 整形外科代表院長 Choi Hang-seok，專攻隆鼻與鼻修復。

TIANA 只做隆鼻與鼻修復，攣縮、變形，或在別家做完不滿意的鼻子都可以諮詢。諮詢你的是我，主刀的也是我；手術前用 3D-CT 立體掃描鼻骨與鼻腔，麻醉也由我親自負責。到院諮詢有翻譯人員協助，醫療口譯不另外收費。

攣縮最容易被誤會的一點，是以為換一個新假體就解決了。真正縮起來的，常是假體周圍變厚變硬的組織，所以鼻頭的支撐得重新建立。

攣縮大多可以修。一般做法是取出原本的假體、處理變硬的組織，再用自體軟骨重新撐起鼻頭；在 TIANA，軟骨不夠或鼻頭攣縮時，多半會用肋軟骨。能拉回多少，看你現在的皮膚和軟組織還剩多少彈性。

想先知道自己的狀況，可以在 LINE 傳正面、45 度與側面共 5 張照片，加上第一次手術的大概年份和用過的材料（記得的話），問一句「我現在的鼻頭，還能往下拉多少？」。我們會用中文回覆可能的手術範圍與報價方式。

要先確認的事	怎麼準備
鼻頭還能往下拉多少	在 LINE 傳正面、45 度與側面共 5 張照片
第一次手術的資訊	記得的話，附上大概年份和用過的材料
修復的方式	取出原本的假體、處理變硬的組織，再用自體軟骨重新撐起鼻頭

總結

看完韓國隆鼻攣縮dcard 的討論會擔心很正常，但攣縮大多可以修，能拉回多少要看皮膚和軟組織的彈性。先把照片和第一次手術的資訊準備好，再到 LINE 問清楚。

Dcard 上關於攣縮的三種說法，哪些是真的？

「韓國隆鼻攣縮dcard」的文章裡，最常讓人卡住的是下面三種說法。

「攣縮一定要取肋軟骨」：大部分時候說得通。攣縮的鼻子要把鼻頭往下撐開，需要夠長、夠硬的軟骨，鼻中隔或耳軟骨常常不夠。不過也有異體肋軟骨可以選，還能搭配自體真皮或筋膜，要看你身上還有哪些可用的組織。

「修完還會再縮」：有可能。修復時把變硬的組織處理好、改用自體組織重建，一般認為能降低再縮的機會，但沒辦法讓它歸零。

「會攣縮，就是第一次的醫師做不好」：太武斷。感染、反覆發炎、做過好幾次手術、個人體質，都可能讓假體周圍的組織縮起來。與其追究原因，先把現在的狀態看清楚更實用，攣縮症狀的分級和何時該評估修復可以先拿來對照自己。

問題一：「你覺得我的攣縮到什麼程度？」

簡單來說，這題問的是診斷。有內容的回答，通常會提到這幾件事：鼻頭被往上拉了多少、皮膚摸起來還有多少彈性、鼻孔是不是露得更多、鼻樑上的假體有沒有移位。

如果回答只有「可以修、沒問題」，可以再追問一句「為什麼可以？」。看過你鼻子的醫師講得出理由；一時講不出來，代表還需要更多資訊，例如 3D-CT 或當面觸診。

醫師資歷、材料和報價項目這些一般隆鼻都會問的事，諮詢前要問的基本問題已經整理過，這篇只講攣縮特有的部分。

問題二：「要用哪一種軟骨？為什麼不用另一種？」

韓國隆鼻攣縮dcard 討論裡常提到的修復材料有鼻中隔軟骨、耳軟骨、肋軟骨與異體肋軟骨，也會用自體真皮與筋膜；鼻樑需要高度時，才再談假體或自體組織。

值得參考的回答，會把材料和你的問題連起來，例如「你的鼻頭要往下拉，耳軟骨太軟撐不住，所以考慮肋軟骨」。如果你很怕胸口多一道疤，也可以直接問兩種肋軟骨的取捨：自體肋軟骨要多一個取軟骨的傷口；異體肋軟骨不用在胸口開刀，但有些研究提到它長期被吸收或彎曲的機會較高。

院長的話

修復最怕的是想一次把失去的長度全部找回來。皮膚已經縮過一次，硬撐到太長，張力會讓血流變差，反而增加再縮的機會。所以我會先看你的皮膚撐得住多少，只定出不勉強的範圍；鼻頭也不會單獨墊高，要和鼻樑一起看，才不會浮在臉上。

舉個假設的例子：你 32 歲，五年前在台灣放了矽膠假體，這兩年鼻頭越來越短、越來越朝上，摸起來硬，看到要取肋骨就一直拖。照這樣的描述，我會先看你的鼻頭皮膚還推不推得動；推得動，代表還有空間用軟骨往下撐。我也會問你上次手術後有沒有反覆紅腫，因為發炎過的組織，處理順序不一樣。最後才談自體還是異體肋軟骨。

問題三：「這次能拉回多少？有沒有做不到的地方？」

願意講出做不到的部分，比只說「可以變回去」更值得參考。縮過的鼻子很難回到第一次手術前的柔軟度；鼻頭的長度和角度可以調整，但幅度受皮膚限制。

帶參考照片來沒問題，我會把照片和你的鼻骨、軟骨、皮膚厚度對照，說明哪些做得到、哪些不適合。我的經歷和 TIANA 的修復方式，也可以在 TIANA 中文官網 先看過。

如果你聽完這些還是猶豫，看了一輪還是不敢決定的原因也許正好說中你現在卡住的地方。

恢復期要在首爾待幾晚？

建議在首爾預留約 7～14 晚，待到拆線和拆除鼻夾板。修復動到的範圍通常比第一次手術大，若有取肋軟骨，胸口的傷口也要照顧，日程排寬一點會比較從容。

消腫速度每個人不同，我不用固定天數回答，術後會看你的恢復照片個別說明。Dcard 上不少恢復期心得來自範圍較小的手術，例如鼻翼縮小的恢復期心得，拿來估攣縮修復的天數容易低估。

診所平日 10:00–19:00、週六 10:00–16:00，週日和韓國國定假日休診，拆線和回診日別排在週日。

攣縮修復的風險，以及回台灣之後

需要知道的風險與副作用

常見的暫時反應有腫脹、瘀青、鼻塞感、鼻頭僵硬，有取肋軟骨的話，胸口也會痛一陣子。這些多半會在恢復期內慢慢退，但修復後的鼻頭要變軟，通常比第一次手術需要更久。

比較需要注意的是感染、再次攣縮、軟骨彎曲變形、左右不對稱與疤痕。美國整形外科醫師學會在鼻整形風險中也列出感染、不對稱、疤痕與可能需要再次手術；英國 NHS 的說明同樣提醒，鼻子可能和預期不同，有時要再動手術。效果和恢復速度因人而異，所以修復範圍要定在皮膚撐得住的地方。

一般會建議先緩一緩的情況：鼻子還在紅腫發炎或有傷口流膿時，通常先處理感染、等組織穩定再修；懷孕或哺乳中、正在吃抗凝血藥、血壓血糖沒控制好，也要先告訴醫師。抽菸會影響血流，修復前後一般建議停掉。

回台灣後如果鼻頭越來越紅、發熱、流膿或發燒，請先就近到台灣的醫院處理，帶著手術資訊；照片和症狀也可以同時傳到 LINE。

排日期之前，把台灣的手術紀錄或診斷書拍下來（有的話），連同能請假的日期一起傳到 LINE，問一句「以我的狀況，要多留幾晚比較穩？」。舊紀錄裡的材料和手術次數，是你自己也該掌握的修復線索。

修復的費用由哪些因素決定

TIANA 的隆鼻修復是診斷後提出方案、依範圍報價。影響費用的，主要是這幾項：

• 要不要取出假體、變硬的組織要處理多少
• 用哪一種軟骨：自體肋軟骨、異體肋軟骨或其他組織
• 範圍：只修鼻頭，或鼻樑一起重做
• 修過幾次：剩下的組織越少，手術越複雜
• 在首爾要待幾晚

訂金在預約手術時才說明，金額與付款方式在諮詢後決定，有疑問可以直接在 LINE 問。

如果你已經拖了很久，第一步可以很小：在 LINE 傳現在的 5 張照片，問「我的鼻頭皮膚還推得動嗎？」，只是先問問也可以。你來首爾那天，我第一個摸的是鼻頭皮膚的厚度和能被推動的程度，那決定了這次能往下拉多少。