鼻筋短いと感じたら、変えるのは長さより鼻根と鼻先の位置

鼻の骨そのものを伸ばす手術はありません。短く見える鼻の多くは、鼻の始まり（鼻根）が低い位置にあるか、鼻先が上を向いて手前で終わっているかのどちらかで、手術で動かすのはこの二か所の位置です。

こんにちは。ティアナ整形外科 代表院長のチェ・ハンソクです。

私は鼻の手術だけをしています。鼻根の低さと鼻先の短さは写真だけでは見分けにくいため、手術の前に3D-CTで骨格と鼻腔を立体的に確認し、カウンセリングから手術、アフターケアまで私が1:1で担当します。院内には院長が在籍し、日本語の医療通訳は追加料金なしで付きます。

自分がどちらに近いのか見当がつかない方は、髪を耳にかけて真横から撮った横顔の写真を1枚、LINEで送ってみてください。「短く見える原因は鼻根と鼻先のどちらに近いですか」と一言添えるだけで十分です。

鼻筋が短く見えるのは、長さより始まりと終わりの位置

鼻の長さは、眉間の下のくぼみ（鼻根）から鼻先までで見られます。骨の長さが同じでも、鼻根が低く目の高さより下から線が始まれば、見える鼻筋はそのぶん短くなります。鼻先が上を向けば、線の終わりが手前に上がります。

ズボンをハイウエストではくと、脚の長さは変わらないのに脚が長く見えます。鼻も同じで、線の始まりを上げるのが鼻根、終わりを下げるのが鼻先です。横顔で鼻の始まりがまぶたの二重のラインに近い高さにあるかどうかが、よく使われる目安の一つです。

東アジアの方の鼻は、鼻根が低めに始まり、鼻先を支える軟骨も小さめなことが多いと報告されています。鼻筋短いと感じるとき、この二つのどちらか、または両方が関わっていることがほとんどです。

もう一つ、鼻筋の幅も見え方を左右します。同じ長さでも幅が広いと縦の線が詰まって見え、短い印象になりやすくなります。幅の原因が骨か軟骨かについては、鼻筋が太いのは骨か鼻先かを見分ける記事にまとめました。

自分の鼻はどちらのタイプ？鏡で見分ける目安

真横と正面、二つの方向から見ます。下の表は入り口としての目安です。

症例（短鼻）：正面、手術前（左）と術後2週（右）。施術内容：鼻筋シリコンプロテーゼ、鼻先（鼻中隔軟骨＋保存肋軟骨）、団子鼻修正、短鼻修正、骨切り、鼻柱・鼻唇角の調整。効果・経過には個人差があります。腫れ・内出血・左右差・感染などのリスクがあります。ご本人の同意を得て掲載しています（目元・口元はモザイク処理）。

鏡で見えること	原因に近い場所	検討する施術
横顔で鼻の始まりが低く、鼻筋が平らに見える	鼻根・鼻筋の高さ	鼻筋のプロテーゼ（鼻フル整形の範囲）
鼻筋の高さはあるが、鼻先が上を向き正面から鼻の穴が見えやすい	鼻先の位置と向き	鼻中隔延長・鼻柱形成
鼻筋が低く、鼻先も上を向いている	両方	鼻フル整形（鼻筋＋鼻先）

鼻筋の低さのタイプ分けは鼻根・鼻筋・鼻先で分ける鼻の低さの考え方で、鼻先側が原因のときの設計は鼻が短い・上を向く原因と鼻中隔延長の記事で詳しく書いています。

鏡でのチェックだけでは決めきれません。骨、軟骨、皮膚の厚さは人によって大きく違い、同じ施術名でも必要な手順が変わるからです。鼻先の軟骨の大きさや皮膚の厚みは、外から見ただけでは分かりません。

プロテーゼを長くすれば、鼻筋も長くなる？

長いプロテーゼを入れれば鼻全体が長くなる、と考える方は少なくありません。実際には、鼻筋のプロテーゼが担うのは鼻筋の高さと、鼻根の始まりを上げることです。鼻先を下へ伸ばす役目までプロテーゼに負わせると、鼻先の皮膚に負担がかかります。

そのため私は、鼻筋はプロテーゼでラインをつくり、鼻先は鼻中隔軟骨・自家軟骨・寄贈軟骨で整えます。鼻先の位置を下げて長さを出すときは、鼻中隔延長で鼻先を下から支える土台をつくります。

どこまで下げられるかは、皮膚がどこまで伸びるかで決まります。以前の手術で皮膚が硬くなっている鼻や、皮膚が薄い鼻では、伸ばせる量がもともと限られます。

たとえば、鼻筋の高さには不満がなく、横顔で鼻先だけが上を向いているのが気になる方なら、鼻筋にプロテーゼを足す必要はないかもしれません。鼻先の位置が下がるだけで、鼻の線は長く見えるからです。反対に、鼻根から平らな鼻で鼻先だけを伸ばすと、鼻先が前に飛び出し、鼻筋との間に段差ができます。

院長メモ

鼻は、わずかな違いで顔の印象が変わります。鼻を長く見せたいという相談で私がいちばん避けたいのは、長さを出そうとして鼻先だけが顔から浮いてしまうことです。鼻の手術だけをしているので、診察ではどこまで変えられるかだけでなく、どこから先は押さない方がいいかもお伝えできます。

切らない方法で鼻を長く見せられる？

切らない鼻先整形は、切開を最小限にして鼻先の形を整える方法で、回復の負担を抑えたい方に向いています。ただ、鼻先の位置を下へ動かして長さを出すには鼻先を支える土台が要るため、一般には鼻中隔延長のような切開を伴う手術が検討されます。施術名と中身の対応は、切らない施術で使われる言葉をまとめた記事で整理しています。

鼻先の硬さ・拘縮・腫れ：鼻を長くする手術のリスク

術後はまず腫れと内出血が出て、目立つ腫れから先に引いていきます。鼻先の細かな形はその後ゆっくり落ち着き、米国形成外科学会は形が細部まで整うのに1年ほどかかることがあると説明しています。

鼻を長くする手術に特有なのは、鼻先の硬さです。鼻中隔延長で鼻先に支えを入れると、以前より鼻先が硬く感じたり、笑ったときに鼻先が動きにくくなったりします。ほかに感染、左右差、拘縮（鼻先が上に引き戻される変化）が起こりえて、拘縮は再手術や感染のあとに起こりやすいとされています。

次の場合は、時期を見直すか慎重に検討してください。

• 風邪や副鼻腔炎など、鼻やその周りに炎症があるとき
• 妊娠中・授乳中
• 以前の鼻の手術の腫れがまだ落ち着いていないとき
• 再手術で皮膚が硬くなっている鼻（伸ばせる量が限られます）

抜糸は、7日目にギプスと外側の糸、14日目に鼻の中の糸を外します。7日目に帰国する方には、日本で抜糸できるよう紹介状と手術証明書をお渡しします。帰国後に赤み・熱感・痛みが日を追って強くなる、鼻先の色が変わるといったときは、早めに日本の医療機関を受診し、その書類を見せてください。腫れの引き方や鼻先の硬さの感じ方には個人差があります。

以前に鼻の手術を受けた方は、使った材料と手術の時期が分かるものを、今の横顔写真と一緒にLINEで送ってください。前回の内容が分かると、鼻先をどこまで伸ばせるかという話が具体的になります。

渡韓は何泊？費用は何で変わる？

滞在の目安は7〜14泊で、最低7泊です。診療は平日10:00–19:00、土曜10:00–16:00で、日曜・祝日は休診です。週末に到着する方は、診察日を平日か土曜に置き、そこから手術日と抜糸日を数えて帰国便を決めると組み立てやすくなります。

費用を左右するもの

鼻筋短い悩みの費用は、次の組み合わせで変わります。

• 範囲：鼻先だけか、鼻根・鼻筋まで含めるか
• 材料：鼻中隔軟骨・自家軟骨・寄贈軟骨のどれを使うか、プロテーゼを入れるか
• 初めての手術か、再手術か
• 鼻筋の幅や鷲鼻の骨切りを一緒に行うか

安く見えるプランでも、範囲が足りずに修正が必要になれば、費用も渡韓の回数も増えます。横顔と正面の写真を添えて、自分の鼻の範囲だとどのくらいになるかをLINEで聞いてみてください。手術を決める段階では、予約金と支払い方法が診察のあとに決まる流れになるので、その点も同じやり取りの中で確かめておくと日程が組みやすくなります。

どこで受けるにしても、確かめておきたいこと

うちでなくても構いません。ただ、鼻を長く見せる手術をどこで受けるにしても、次の五つは予約の前に聞いておいてください。

• 短く見える原因が鼻根か鼻先かを、CTなどで骨格まで見て説明してくれるか
• 相談した医師が、そのまま手術も担当するか
• 鼻先を支える材料は何か（どの軟骨か、プロテーゼを使うか）と、その理由
• 麻酔をだれが担当するか
• 7日目に帰国する場合の抜糸と、帰国後に何か起きたときに渡される書類

実際の鼻の変化と術後何ヶ月の写真かは、ご相談の前にティアナの鼻整形症例ギャラリーでご覧いただけます。

鼻を長く見せたい方へ、私の考え

私は、鼻を長く見せたいという相談でも、長さだけを足すことはしません。どれが合うかは流行ではなく骨格と悩みで決まり、持ってきていただいた希望写真と骨格を見比べて、無理なく近づける範囲だけを決めます。あなたの鼻の長さを左右するのは、鼻根の高さと、鼻先を支えられる軟骨と皮膚の余裕です。日程は急いで決めなくて構いません。

まずは真横からの横顔と正面の写真、理想に近い鼻の写真があればそれも一緒に、LINEで送ってください。LINEは日本語でやり取りできるので、「鼻先だけで足りるのか、鼻根も必要か」と気になっていることをそのまま書いてもらえれば大丈夫です。クリニックの所在地はソウル特別市 江南区 奉恩寺路108です。

代表院長 チェ・ハンソク