鼻中膈彎曲手術找耳鼻喉科還是整形外科？誰需要做

一邊鼻子老是塞住，或拍照時總覺得鼻子有點歪？想知道鼻中膈彎曲手術能不能一次解決呼吸和鼻型，又不確定該掛耳鼻喉科還是找整形外科？

預約任何手術之前，先花幾分鐘看完這篇。呼吸的問題和外型的問題常常重疊，但不一定是同一個手術、同一位醫師處理。

看完你會知道功能性鼻整形是什麼、整形外科和耳鼻喉科的差別、誰真的需要手術，以及鼻中膈的處理怎麼放進隆鼻裡。

你好，我是 TIANA 整形外科代表院長 Choi Hang-seok。

我們只做隆鼻與鼻修復。術前用 3D-CT 看鼻中膈、鼻骨與呼吸道；從諮詢、手術、麻醉到術後照護，都由我一對一負責。

先說結論： 鼻中膈彎曲是分隔左右鼻腔的那道牆往一邊偏。很多人有輕微彎曲卻沒有任何症狀。如果困擾只有呼吸，通常先看耳鼻喉科比較合適；如果同時想改鼻型，鼻中膈可以在隆鼻時一起矯正，多半在同一次手術完成。

不確定自己屬於哪一種，可以在 LINE 傳正面、左右 45 度、左右側面共 5 張照片，並寫下困擾你的是呼吸、外型，還是兩者都有。

功能性鼻整形是什麼？

功能性鼻整形的目標，是讓空氣在鼻子裡走得順，重點不在外型。最常處理的就是鼻中膈彎曲。

鼻中膈（也寫作鼻中隔）是一道由軟骨和骨頭組成的牆。它往一邊彎，其中一側的通道就會變窄。來問鼻塞的人，常描述的是一邊鼻子幾乎一直塞著、晚上要用嘴巴呼吸，或總覺得空氣過不去。

功能性鼻整形，以及整形外科和耳鼻喉科的差別，我在影片裡也說明過（韓語影片）。

鼻中膈彎曲手術：耳鼻喉科還是整形外科？

這是我最常被問到的問題。答案要看你想改變的是什麼。

你主要的困擾	通常先找	原因
只有呼吸問題，不想改鼻型	耳鼻喉科	鼻竇、過敏性鼻炎與鼻腔內部是他們的專業
只想改外型（駝峰、圓鼻頭、鼻樑低）	整形外科	目標是外型，鼻中膈影響結果時才一併處理
鼻子歪，同時覺得鼻塞	會在隆鼻時處理鼻中膈的整形外科	外面要變正，常常裡面的鼻中膈也要矯正
過敏性鼻炎、鼻竇炎反覆發作	耳鼻喉科	這些是疾病，改鼻型的手術治不了

院長的話

問題屬於耳鼻喉科的時候，我會直接說。只是因為呼吸不順而來、對鼻型沒有任何想改的地方，隆鼻不是答案。我能幫上忙的，是鼻中膈同時影響鼻子功能和外型的情況。

誰需要做鼻中膈彎曲手術？

光是鼻中膈有彎，不構成手術的理由。很多成年人都有，自己也沒發現。

下面這些情況，比較值得討論：

• 不是感冒時才塞，而是一邊鼻子大部分時間都塞住
• 鼻塞影響到睡眠或日常生活
• 鼻子看起來明顯歪，而鼻中膈是原因之一
• 本來就打算隆鼻，而鼻中膈會影響結果

相反地，鼻塞隨過敏或感冒時好時壞，或主要原因是鼻腔黏膜腫脹的話，手術不一定有幫助。這時耳鼻喉科可以告訴你真正有效的做法。

和隆鼻一起做：矯正歪鼻，也取得支撐材料

隆鼻和鼻中膈一起處理時，會從裡面把鼻中膈矯正，同時調整外面的形狀。歪鼻矯正很常這樣做，因為鼻中膈、鼻骨和鼻頭軟骨往往都參與了那個歪。

鼻中膈也是撐起鼻頭最常用的軟骨來源之一。隆鼻時，可以取一部分鼻中隔軟骨當移植材料，等於一次手術、一次恢復、一趟首爾就處理完。能取多少，要看你的鼻中膈條件。

鼻子看起來歪的原因不只一種，方案要看哪個部位偏。3D-CT 能同時看鼻中膈、鼻骨和呼吸道，避免只追著外面看起來歪的地方修。

如果駝峰也是你的困擾，駝峰修整加截骨的原因說明了凸起和歪的鼻樑怎麼一起規劃。用鼻中隔軟骨做鼻中隔延長的代價，可以看韓國鼻中隔延長手術：這四種情況我會建議先不做；其他文章整理在韓國隆鼻文章列表。

風險與在首爾的行程

處理鼻中膈後，一開始因為腫脹和鼻內填塞，覺得鼻塞是正常的。多數會隨消腫慢慢改善，速度因人而異。

少見但要知道的風險，包括出血、感染、鼻頭支撐改變、麻木，以及日後可能需要再修正。以下是一般常見的建議，實際以院長的術後說明為準：

• 以前鼻子受過傷或動過手術，諮詢時要先說
• 有在吃抗凝血藥或保健食品，不要自己停，先問開藥的醫師
• 回台後如果大量流鼻血、發燒或紅腫加劇，請就近看耳鼻喉科或整形外科，並帶著手術資料

建議在首爾停留 7～14 晚，至少 7 晚。第 7 天左右拆鼻夾板與外側縫線，第 14 天左右拆鼻內縫線，時間因人而異，手術時會再確認。第 7 天左右回台的人，會拿到轉診信與手術證明書，方便在台灣請醫師拆鼻內縫線。

總結

• 鼻中膈彎曲是分隔鼻腔的那道牆往一邊偏，輕微彎曲很常見，不一定有害。
• 困擾只有呼吸時，通常先看耳鼻喉科。
• 同時想改鼻型的話，鼻中膈彎曲手術可以在隆鼻時一起做。
• 歪鼻可能來自鼻中膈、鼻骨或鼻頭，3D-CT 有助於找出真正的原因。
• 首爾停留 7～14 晚，至少 7 晚。

在 LINE 傳 5 張照片，寫下困擾你的是呼吸、外型還是兩者，我們會用中文回覆可能的範圍與報價怎麼算。到首爾後，我會親自檢查你的鼻子，用 3D-CT 看鼻中膈和鼻骨，再一起決定方案。也可以先到 TIANA 整形外科中文首頁看看鼻型與手術介紹。